IFAK steht für Individual First Aid Kit. Es bezeichnet ein Set spezieller taktisch-medizinischer Ausrüstung, das Dich zusammen mit den entsprechenden Skills in die Lage versetzt, z.B. nach gewalttägigen Zwischenfällen, Leben zu retten. Typische Verletzungen nach gewalttätigen Zwischenfällen sind z.B. Stichverletzungen, Schussverletzungen, Atemwegsblockaden, Explosionstraumata und Verbrennungen. Nicht richtig behandelt kommt es zu einer hohen Zahl so genannter VERMEIDBARER TODESFÄLLE, primär durch massiven Blutverlust, Atemwegsverlegungen und Spannung-Pneumothorax. Dieser Beitrag soll Dir helfen, Dein qualitativ hochwertiges individuelles IFAK so günstig wie möglich selbst zusammenzustellen. Die Anwendung wird in anderen Beiträgen und Kursen thematisiert.

! Übrigens: Während das IFAK primär zur Selbstversorgung oder Versorgung einer einzelnen anderen Person dient, dient der deutlich besser ausgestattete First Responder Rucksack der erweiterten notfallmedizinischen Versorgung auch mehrerer Verletzter durch eine besser ausgebildete Person (z.B. Combat Medic).

Die einfachen Erste-Hilfe-Systeme, wie sie in Deutschland für den Führerschein oder die betriebliche Unfallvorsorge angeboten werden, sind zwar eine akzeptable Basis, reichen jedoch nicht dazu aus, schwierige Lagen mit mehr als leicht verletzten Personen bewältigen zu können.

Weder erlernt man dort die systematische und richtige Vorgehensweise, noch arbeitet man mit den Tools, mit denen man obige vermeidbare Todesfälle verhindern könnte. Diese erlernt Ihr in umfangreicheren Kursen wie FREC, FPOS, TECC oder TCCC.

Dein IFAK ist anders als reguläre DIN Erste-Hilfe-Kästen oder KFZ-Erste-Hilfe-Sets so aufgebaut und befüllt, dass es Dich bestmöglich unterstützt, wenn Du es am meisten benötigst. Im besten Fall unterstützt es die eintrainierten Arbeitsabläufe perfekt. Das heißt, dass es immer verfügbar ist, wenn Du es brauchst (gehe nie ohne es irgendwo hin) und die meisten Dinge enthält, die Du benötigst, um Dich oder jemand anderes am Leben zu erhalten, bis die Person in das reguläre medizinische System übergeben werden kann. Es dient vor allem der Versorgung in taktischen Lagen, Situationen, in denen Gewalt vorkommt, mehrere Personen verletzt sind, es nicht sicher ist und / oder Mangel an Zeit, Personal und Ausrüstung herrscht.

Du entscheidest selbst, welche Inhalte Deine Situation erfordert. Wir raten zu folgenden Komponenten:

IFAK Tasche

Tourniquet (CAT7)

Israelische Bandage

Combat Gauze (Celox/QuickClot)

2 Chest Seals

NPA & Gel

CND-Pen

Kleiderschere

Gummihandschuhe

Streetwise M.A.R.C.H.-Card

OPTIONAL: Pulsoximeter

Die Idee der taktischen Verwundetenversorgung nach TCCC und später auch TECC wurde in den 1990er Jahren vom U.S. Special Operations Command (USSOCOM) entwickelt, um die medizinische Versorgung von Verwundeten im Kampf zu verbessern.

TCCC basiert auf den Prinzipien der präklinischen Notfallmedizin, ist jedoch speziell auf die Herausforderungen und Bedingungen taktischer Situationen abgestimmt. Heute werden die Prinzipien vor allem in Armeen und Law Enforcement Einheiten der ganzen westlichen Welt verwendet (und darüber hinaus).

Ihr findet für jede Komponente ein paar Basis-Infos, sowie 1-2 Produkte und Bezugsquellen. Selbstverständlich gibt es noch viele Alternativprodukte und -anbieter, die vielleicht genauso gut, schnell und günstig sind. Erzählt uns gerne davon.

Je nach Anwendung im zivilen oder dienstlichen Umfeld können verschiedene Verpackung- und Trageversionen sinnvoll sein. Bei den einen steht der schnelle Zugriff an Platz 1, während bei anderen vielleicht eine unauffällige Tragweise wichtiger ist. Für die zivile Anwendung und auch für Law Enforcement favorisieren wir das MEDIUM IFAK von terra-b aus Berlin. Dieses IFAK kennt Ihr aus unseren Kursen. Es kostet ohne Inhalt (wir raten davon ab, es mit Inhalt zu kaufen) ca. 85€. Ein Klick auf das Bild bringt Euch in den terra-b Shop.

Wir senden Euch gerne auf Anfrage eine detaillierte Packanleitung, die wir hier leider nicht online stellen können. Aber hier zeigt Euch gleich jemand vom Hersteller ein paar Details:

Ein anderer Anbieter, der guten Stoff bietet, ist High Threat Innovations mit deren Brand TraumaPak™. Der Erfinder Ofer Lichtman bietet eine große Zahl maßgeschneiderte Lösungen für den zivilen und EMS / Law Enforcement Bereich an. Der einzige Wermutstropfen ist die langwierige Bestellung aus den USA.

Auch Tasmanian Tiger bietet ein vernünftiges IFAK an, dass mit knapp 40€ verhältnismäßig günstig erscheint. Wir werden es demnächst für Euch testen.

Euer Tourniquet dient dem Abbinden von Extremitäten bei massiven Blutungen. Es gibt etliche Hersteller und Modelle. Durchgesetzt hat sich das Combat Application Tourniquet (heute Generation 7), welches von Richard Schwartz und Frank Butler erfunden wurde und heute von der Firma North American Rescue (NAR) produziert wird. Andere Systeme werden von den meisten Profis nur im Notfall eingesetzt.

Gen.7 CAT’s könnt Ihr für knapp 40€ bei vertrauenswürdigen Anbietern wie Meier Medizintechnik bestellen. Kauft nicht bei unbekannten Anbietern, da endlos viele Fälschungen auf dem Markt existieren.

Achtet außerdem darauf, dass Tourniquets Einweg-Werkzeuge sind, die nach einmaligem Gebrauch entsorgt werden müssen. Wenn ihr welche zum Trainieren haben wollt, kauft gerne günstigere Kopien z.B. bei Amazon für ab 8 – 18€. Wir unterscheiden Trainings-Tourniquets von richtigen Tourniquets durch die Farben, z.B. blau für Training.

Seit einiger Zeit mögen wir außerdem einige Produkte der Firma Rhino Rescue, u.a. deren Metal-Combat-Application-Tourniquet, dass im Prinzip genau wie das CAT Gen7 aufgebaut ist, aber über einen sehr robusten Metallknebel verfügt. Im Doppelpack kosten sie knapp 30€ und sind damit nicht einmal halb so teuer wie die Originale. In unseren Tests und auch in Ernstfällen haben sie alle Aufgaben sehr gut gemeistert. Grade wenn Ihr mehrere TQ’s anschaffen wollt, z.b. je eins für zu Hause, für die Arbeit, für’s Auto, den Rucksack und das IFAK seid Ihr sicher über den guten Deal dankbar.

Als Druckverband, aber auch zum Fixieren anderer Verbände z.B. nach Wound Packing eignet sich die von Bernard Bar-Natan erfundene Israelische Bandage am besten. Die beiden zusätzlichen Clips erhöhen die Effizienz des Einsatzes deutlich. Die meisten Anbieter haben zwei Größen im Programm. Die kleinere gibt es ab ca. 7€ und reicht in der Regel für Euer IFAK. Das „Original“ wird von der israelischen Firma First Care Products hergestellt.

QuikClot®-Produkte haben ihre Wurzeln im militärischen Bereich und gehören zum notfallmedizinischen Standard. Vom Committee on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC) wird QuikClot® empfohlen, wenn es um den Einsatz von hämostyptischen Verbandstoffen bzw. um komprimierbare Blutungen geht, die nicht mittels Tourniquet kontrolliert werden können, z.B. wenn die Wunden oberhalb der Extremitäten (junctional areas) oder im Kernkörperbereich liegen. Combat Gauze kostet derzeit etwa knapp 60€.

Celox Rapid ist das schnellste Hämostyptikum auf dem Markt und ergänzt seit einiger Zeit die CombatGauze in den IFAKS der STREETWISE ACADEMY. Die Entscheidung, welches Produkt besser ist, hängt jedoch stark von der spezifischen Situation und den individuellen Bedürfnissen ab. Ein Päckchen kostet derzeit knapp 50€.

QuickClot eignet sich gut für schnelle, unkomplizierte Anwendungen und wird oft in militärischen und taktischen Einsätzen verwendet. Celox ist besonders vorteilhaft für Patienten mit Blutgerinnungsstörungen oder wenn keine Wärmeentwicklung erwünscht ist. Bei Allergien gegen Schalentiere darf es nicht verwendet werden.

Es kann hilfreich sein, beide Produkte in einem Erste-Hilfe-Kit zu haben, um je nach Situation flexibel reagieren zu können.

Ein Chest Seal ist ein medizinisches Gerät, das verwendet wird, um offene Brustwunden abzudichten. Diese Wunden entstehen oft durch penetrierende Verletzungen wie Schusswunden oder Stichverletzungen, die u.a. zu einem Pneumothorax führen können. Der Hauptzweck eines Chest Seals ist es, den Eintritt von Luft in den Brustkorb zu verhindern. Chest Seals mit Ventilen erlauben, Überdruck aus dem Brustkorb entweichen zu lassen. In Deinem IFAK solltest Du zwei Chest Seals mit Ventilen haben. Ein Chest Seal bekommst Du ab etwa 10€ im Fachhandel, z.B. bei Meier Medizintechnik.

Nasopharyngealtuben (NPA’s) wurden entwickelt, um die Atemwege auch bei nicht bewusstlosen Patienten frei halten zu können. Husten und würgen werden durch das weiche Material minimiert. Der Tubus ist flexibel und resistent gegen Zusammenfalten und Knicken. Er wird zusammen mit Gleitgel verwendet. NPA’s in der Größe 28 erhaltet Ihr ab ca. 5€ im Fachhandel.

Ein Nadel-Dekompressions-Katheter (NDC) wird zur Behandlung eines Spannungspneumothorax verwendet. Ein Spannungspneumothorax tritt auf, wenn Luft in den Pleuraraum (den Raum zwischen der Lunge und der Brustwand) eindringt und dort eingeschlossen wird, was zu einem erhöhten Druck führt. Dieser Druck kann die Lunge kollabieren lassen und das Herz und die großen Blutgefäße verdrängen, was zu einer lebensbedrohlichen Situation führen kann. Wir benutzen Modelle von NAR oder Rhino Rescue (2 Stück ca. 25€).

Die Leatherman Raptor-Schere beinhaltet alle Werkzeuge, damit medizinische Fachkräfte im Notfall sicher und schnell an die Arbeit gehen können. Sie wurde zusammen mit Medizinern, Rettungskräften und Feuerwehrleuten entwickelt. Entsprechend konzentrieren sich die Funktionen auf das Wichtigste ohne zu überfrachten. Aber in Wahrheit ist so ein cooles Tool für knapp 110€ nicht unbedingt erforderlich. Wir finden sie trotzdem geil.

Den eigentlichen Zweck – die Kleidung des Patienten schnell aufschneiden zu können, erfüllen auch die einfachen Kleiderscheren, z.B. die hier von Amazon (zwei Stück 8€).

No surprise here – einfache Handschuhe vom Drogeriemarkt reichen vollkommen aus. Wir haben immer ein Paar in der Tasche und eins im IFAK. Achtet bitte darauf, dass Blut darauf gut sichtbar sein muss, schwarz und rot scheiden also schonmal aus.

Unsere M.A.R.C.H.-Card erhaltet Ihr mit IFAKs von der STREETWISE ACADEMY oder wenn Ihr einen unserer Kurse (medizinisch oder DEFENDER) besucht habt. Sie sind sonst leider nicht separat erhältlich. Die Karten leiten Euch step-by-step durch das M.A.R.C.H.-Protokoll.

Fingerpulsoximeter (ab 20€) sind normalerweise nicht Teil von IFAKs. Dennoch schätzen wir es, einige lebenswichtige Parameter von PatientInnen automatisiert überwachen zu können, so dass wir Zeit für andere Maßnahmen gewinnen. Wenn Ihr eins wie z.B. das PO-300 für ca. 75€ bei Euch führt, checkt auch regelmäßig die Batterien. Murphy sorgt sonst dafür, dass sie bei Eurem nächsten Einsatz leer sind.

Fragt nach unseren taktisch-medizinischen Kursen.

Oder besucht die normalen Krav Maga Kurse, die auch taktisches Medizintraining enthalten.